סוגי התקפים אפילפטיים אצל ילדים – אפילפסיה בילדים

סקירה כללית

התקף הוא פרץ פתאומי ובלתי נשלט של פעילות חשמלית במוח. הוא יכול לגרום לשינויים בהתנהגות, בתנועות, ברגשות וברמות התודעה. אפילפסיה מאובחנת כאשר שני התקפים או יותר מתרחשים בהפרש של לפחות 24 שעות, ללא סיבה ידועה. ישנם סוגים רבים של התקפים, המשתנים בתסמינים ובחומרה. סוגי ההתקפים נבדלים גם בהתאם למקום שבו הפעילות החשמלית במוח מקורה ולאיזו מרחק היא מתפשטת. רוב ההתקפים נמשכים בין 30 שניות לשתי דקות. התקף שנמשך יותר מחמש דקות הוא מצב חירום רפואי.

התקפים יכולים להתרחש לאחר שבץ מוחי או פגיעת ראש. הם יכולים להיגרם גם מזיהום כמו דלקת קרום המוח או מחלה אחרת. עם זאת, לעתים קרובות הסיבה אינה ידועה.

ניתן לשלוט ברוב ההתקפים באמצעות תרופות. עם זאת, טיפולים בהתקפים יכולים להשפיע על חיי היומיום שלך. אתה יכול לעבוד עם ספק שירותי הבריאות שלך כדי לאזן בין שליטה בהתקפים לבין תופעות הלוואי של תרופות.

תסמינים

התסמינים משתנים בהתאם לסוג ההתקף. חומרתם יכולה לנוע בין קל לחמור. תסמינים של התקפים אפילפטיים כוללים:

בלבול זמני.

בהייה ריקה.

עוויתות בלתי נשלטות של הידיים והרגליים.

אובדן הכרה או מודעות.

שינויים קוגניטיביים או פסיכולוגיים. זה עשוי לכלול פחד, חרדה או התחושה שכבר חווית את הרגע הזה, המכונה דז’ה וו.

ברוב המקרים, אדם עם אפילפסיה חווה את אותו סוג התקף בכל פעם; לכן, תסמיני ההתקף בדרך כלל דומים בכל פעם.

סימני אזהרה של התקפים אפילפטיים

אנשים הסובלים מהתקפים מוקדיים חווים סימני אזהרה ברגעים שלפני התקף. סימני אזהרה אלה ידועים כהילה.

הילות עשויות לכלול תחושת בחילה או רעב, או שהן עשויות להיות מלוות בתחושות פחד. אנשים מסוימים עלולים לחוות הזיות, שהן תחושות של טעם או ריח. הן עשויות להיות גם חזותיות, כגון אור קבוע או מהבהב, צבע או צורה. אנשים מסוימים עלולים לחוש סחרחורת או לאבד את שיווי המשקל שלהם. אחרים עשויים לראות דברים שאינם שם, מה שידוע כהזיה.

סוגי התקפים אפילפטיים

מערכת סיווג משמשת להבחנה בין סוגים שונים של התקפים אפילפטיים. רופאים בדרך כלל מסווגים התקפים כמוקדיים או כלליים, בהתאם לאופי ולמיקום הפעילות המוחית הגורמת להתקף. אם רופאים אינם יכולים לקבוע כיצד החלו ההתקפים, הם עשויים לסווג אותם כאידיופתיים.

כאשר התקפים נגרמים מפעילות באזור אחד בלבד במוח, הם נקראים התקפים מוקדיים.

התקפים שנראים כמשפיעים על כל המוח ידועים כהתקפים כלליים.

התקפים מוקדיים
התקפים מוקדיים נגרמים על ידי פעילות חשמלית באזור מסוים במוח. סוג זה של התקף יכול להתרחש עם או בלי אובדן הכרה:

התקפים מוקדיים עם הכרה לקויה
התקפים אלה כוללים שינוי או אובדן הכרה או מודעות שגורמים לך להרגיש כאילו אתה בחלום. אנשים הסובלים מסוג זה של התקפים עשויים להיראות ערים, אך הם בוהים במבט ריק ואינם מגיבים לסביבתם. הם עשויים לבצע תנועות חוזרות ונשנות כמו שפשוף ידיים זו בזו, ביצוע תנועות פה, חזרה על מילים מסוימות או הליכה במעגלים. ייתכן שהם לא יזכרו את ההתקף או אפילו יבינו שהוא קרה.

התקפים מוקדיים ללא הכרה לקויה
התקפים אלה עשויים לגרום לשינויים ברגשות. הם עשויים גם לגרום לשינויים באופן שבו דברים נראים, מריחים, מרגישים, טועמים או נשמעים. עם זאת, הם אינם גורמים לאובדן הכרה. במהלך סוגים אלה של התקפים, אדם עלול להרגיש פתאום כעס, שמחה או עצב. אנשים מסוימים עשויים לחוות בחילה או רגשות חריגים שקשה לתאר. התקפים אלה עלולים לגרום לקושי בדיבור ולעוויתות לא רצוניות בחלק בגוף, כגון זרוע או רגל. הם עלולים גם לגרום לתסמינים חושיים פתאומיים, כגון עקצוץ, סחרחורת וראיית אורות מהבהבים.

ניתן לבלבל בין תסמיני התקפים מוקדיים לבין מצבים אחרים המשפיעים על המוח או מערכת העצבים, כגון מיגרנות, נרקולפסיה או מחלת נפש.

התקפים כלליים
התקפים שנראים כאילו הם מערבים את כל המוח מרגע תחילתם ידועים כהתקפים כלליים. סוגים שונים של התקפים כלליים כוללים:

התקפי היעדרות

התקפי היעדרות, שנודעו בעבר כהתקפים קטנים, משפיעים לרוב על ילדים. הם בדרך כלל גורמים לאדם לבהות במבט ריק או לבצע תנועות פשוטות, כמו מצמוץ או ליקוק שפתיים. הם נמשכים בדרך כלל חמש עד עשר שניות. התקפים אלה יכולים להתרחש עד מאות פעמים ביום. הם עשויים להתרחש בצברים ולגרום לאובדן הכרה קצר.

התקפים טוניים

התקפים טוניים גורמים לנוקשות שרירים. הם בדרך כלל משפיעים על שרירי הגב, הזרועות והרגליים. אנשים שחווים התקפים טוניים עלולים לאבד את הכרתם וליפול לקרקע. התקפים אטוניים.

התקפים אטוניים, המכונים גם התקפי נפילה, גורמים לאובדן שליטה בשרירים. אנשים שחווים סוג זה של התקף עלולים ליפול פתאום לקרקע או להפיל את ראשם.

התקפים מיוקלוניים.

התקפים מיוקלוניים מאופיינים בתנועות שרירים חוזרות ונשנות. התקפים אלה משפיעים בדרך כלל על הצוואר, הפנים והזרועות משני צידי הגוף.

התקפים קלוניים.

התקפים מיוקלוניים מופיעים בדרך כלל כעוויתות או כאבי שרירים בזרועות וברגליים. האדם בדרך כלל אינו מאבד את הכרתו במהלך התקפים אלה.

התקפים טוניים-קלוניים.

בעבר נקראו התקפי גרנד מאל, אלו הם הסוג החמור ביותר של התקף. הם יכולים לגרום לאובדן הכרה פתאומי, נוקשות ורעידות של הגוף. לעיתים הם יכולים לגרום לאובדן שליטה על שלפוחית ​​השתן או נשיכת לשון. הם עשויים להימשך מספר דקות. התקפים טוניים-קלוניים עשויים להתחיל גם כהתקפים מוקדיים שמתפשטים לאחר מכן וכוללים את רוב או את כל חלקי המוח.

סיבות

תאי עצב במוח, הנקראים נוירונים, מייצרים, שולחים ומקבלים דחפים חשמליים. זה מאפשר לתאים לתקשר. כל דבר שמשבש את מסלולי התקשורת הללו יכול להוביל להתקף. שינויים גנטיים יכולים לגרום לסוגים מסוימים של התקפים.

אפילפסיה היא הגורם השכיח ביותר להתקפים. עם זאת, לא כל מי שחווה התקפים סובל מאפילפסיה. התקפים יכולים להיגרם או להיגרם על ידי:

חום גבוה. במקרה זה, ההתקף ידוע כהתקף חום.
זיהום מוחי. זה עשוי לכלול דלקת קרום המוח או דלקת המוח.
מחלה כללית קשה, כגון זיהום COVID-19 חמור.
חוסר שינה.
רמות נמוכות של נתרן בדם. זה יכול להתרחש בעת נטילת תרופות משתנות.
שימוש בתרופות מסוימות להקלה על כאבים, דיכאון או כדי לעזור לאנשים להפסיק לעשן. תרופות אלו יכולות להגביר את הסבירות להתקפים.
פגיעה מוחית חדשה, כגון פגיעת ראש. זה יכול לגרום לדימום במוח או לשבץ מוחי חדש.

שימוש בסמי רחוב חוקיים או לא חוקיים, כגון אמפטמינים או קוקאין.

התמכרות לאלכוהול, כולל תקופות של גמילה או שכרות חמורה מאלכוהול.

בצעו את השלבים הבאים אם ילדכם חווה התקף.

• הישארו רגועים. הניחו את ילדכם על הרצפה כדי למנוע נפילות. הסירו רהיטים או חפצים חדים מהאזור סביב ילדכם. הגנו על ראשו של ילדכם. שחררו בגדים או בגדים צמודים סביב צווארו. הניחו את ילדכם על צידו. אם ילדכם מקיא, תנוחה זו תעזור לשמור על דרכי הנשימה פתוחות. הישארו עם ילדכם עד לסיום ההתקף. אל תנסו לרסן או להחזיק את ילדכם; זה לא יעצור את ההתקף. אל תכניסו שום דבר לפיו של ילדכם במהלך ההתקף.

יש להזעיק את שירותי החירום במקרים הבאים

• ההתקף נמשך יותר מ-5 דקות.ההתקף גרם לקשיי נשימה או לשינוי בצבע עורו של ילדכם.
  ילדכם נחנק מהפרשות (כגון דם, קיא או חומרים אחרים).
  ראשו של ילדכם נפגע במהלך ההתקף.
  ילדכם חווה שני התקפים ברצף מהיר.
  ילדכם לא חזר להכרה לאחר ההתקף.
  ילדכם היה מבולבל מאוד לאחר ההתקף.
  ילדכם חווה כאב ראש, צוואר נוקשה או פריחה לאחר ההתקף.