النوم الجيد ضرورة صحية وتطورية

هل تشتكي معلمة الروضة/المعلمة من احتمالية الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟ هل تعتقدون أن الطفل عصبي، يبدو حزينًا ومكتئبًا، أو تغير سلوكه إلى الأسوأ؟  ربما لا ينام جيدًا!

مشاكل النوم هي واحدة من أكثر الشكاوى شيوعًا من الوالدين إلى طبيب الأطفال ويتم اكتشافها بشكل أساسي عندما يجتمع الوالدان في الحديقة ويقارنون طول وجودة نوم الطفل. كلما كان الطفل أصغر، يقول الجميع أن الشيء الرئيسي هو أن ينام وإعطاء والديه الراحة. لكن النعاس المفرط، قلة النوم، أو النوم المضطرب في أي عمر هي مصدر لمشاكل المزاج، حتى حالة الاكتئاب، انخفاض قدرات التعلم، التركيز، الذاكرة والتطور، وكذلك المشاكل الطبية عند الأطفال. من المهم أن نلاحظ أن هناك علاقة وثيقة بين قلة النوم، سواء كان النوم غير كاف في الطول أو حتى في الجودة، وبين مشاكل القلب، السمنة، وقلة النمو في الطول، وتطور مرض السكري لدى البالغين (النوع الثاني)، انخفاض القدرة المناعية والتعرض لأمراض مختلفة.

أثناء النوم، يتدفق 20٪ من الدم مع كل نبضة قلب إلى الدماغ. لذلك يمكن القول أن النوم في الواقع يشبه الاستيقاظ بنشاط عقلي مرهق – من حيث الطاقة. في النوم لدينا مستوى من الاستعداد و “الشعور” بالبيئة، على الرغم مما يبدو أنه انفصال تام. حقيقة أنه عندما ينام الطفل، فإننا لا نستمر في النوم. ومع ذلك، فإن العديد من الوالدين مخطئون ويعتقدون أن النوم هو الوقت الذي ينطفئ ويستريح فيه الجسم، وخاصة الدماغ. وأيضًا أن ساعة نوم واحدة أقل لن يسبب أي ضرر. يعتقد الكثير من المراهقين خطأً أن الجسم يتكيف بسرعة مع النوم بترتيب مختلف، مثل قلة النوم خلال الأسبوع والنوم الطويل في عطلة نهاية الأسبوع، لكن الحقيقة أن النوم الجيد ليلاً يحل مشكلة الكثير من التعب أثناء النهار.

تنبع أهمية ما يبدو أنه مشكلة لجميع السكان الذين لديهم أطفال من حقيقة أن مشاكل النوم لدى الأطفال والشباب هي حالة شائعة. ربع إلى ثلث الأطفال ذوي التطور الطبيعي، وما يصل إلى 80٪ من الأطفال ذوي التطور غير الطبيعي (اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتوحد) يعانون من مشاكل النوم حتى سن المدرسة. المشاكل الشائعة مثل صعوبات النوم المؤقتة وحتى الاستيقاظ المتكرر مع المشي ليلا خارج المنزل وحتى القلق قبل النوم أو فيما يتعلق به.

مشاكل النوم مزمنة ويمكن أن تستمر وتتغير وتتفاقم بمرور الوقت، يمكن الوقاية من مشاكل النوم إذا انتبهنا لها وعالجناها عندما تكون صغيرة وبسيطة. يمكن علاج مشاكل النوم مع أخصائي طب الأطفال المتخصص في اضطرابات النوم عند الأطفال وفي حالات المشاكل العصبية أو مشاكل التطور يفضل أن يكون العلاج عن طريق طبيب أعصاب الأطفال. تعتبر مشاكل النوم عبئًا عائليًا كبيرًا وتؤثر سلبًا على أداء الوالدين في اليوم التالي وقدرتهم على توفير تربية جيدة ونوعية. لذلك نرى أن مشكلة النوم يمكن أن تسهم سلبًا في تطور العديد من المشكلات العقلية والطبية والعقلية والاجتماعية لدى الأطفال، ولهذا السبب فإن تشخيص مشاكل النوم لدى الأطفال وعلاجها أمر بالغ الأهمية.

كيف نحدد إذا النوم الجيد؟ يتم تحديد النوم الجيد وفقًا للمبادئ الخمسة التالية:

• النوم بدون مشكلة في الخلود إلى النوم في وقت معقول يصل إلى 30 دقيقة
• إذا نستيقظ في الليل، فلا مشكلة في النوم مرة أخرى
• في الليل، لا يُسمع الشخير بصوت عالٍ، أو يتوقف التنفس مؤقتًا، أو تُرى العديد من الحركات أو يتم غناء الأغاني دون علم
• النوم الذي تستيقظ منه في الصباح متيقظين وبدون مشكلة
• النوم الذي يكون اليوم الذي يليه مع صفاء الذهن، دون مشاكل في قدرات التفكير، دون مشاكل في الانتباه وقدرات التركيز، وبدون شعور نفسي سيء.

إذا كانت هناك مشكلة في أحد هذه المكونات، فيمكن القول أنه قد تكون هناك مشكلة في النوم!

يجب أيضًا التفكير في كل هذه الأمور إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في التطور أو مشاكل عصبية طبية أخرى، مثل مشاكل الانتباه والتركيز، الصداع والصداع النصفي، الألم المزمن، مشاكل نفسية، صرع، توحد، متلازمات مثل إنغلمان واضطرابات مبنى الوجه والجمجمة، وبالطبع العديد من الأدوية، حيث يمكن للعديد منها تغيير طبيعة وجودة وطول النوم.

من أجل توفير خطة تشخيصية وعلاجية بالإضافة إلى التشخيص، نستخدم عدة مصادر للمعلومات. الشيء الأكثر أهمية دائمًا هو التحدث والاستماع إلى كل ما يقوله الوالدان. إذا لزم الأمر (ولكن ليس ضروريًا عادةً) يتم إرسالهم إلى مختبر النوم لمدة ليلة، وأحيانًا يتم استخدام أدوات القياس المنزلية وحتى، كما هو معتاد في عيادة النوم العصبية التطورية للأطفال في معهد تطور الطفل في تل هشومير، للاستيضاح من قبل طبيب أعصاب تطوري. الطفل، الوالدين، المجتمع، الجيران، والثقافة التي هم فيها، والمشاكل الطبية الأخرى للطفل هي أساس للبحث والفحص عندما نأتي لمحاولة فهم ما نواجهه، وما هو طبيعي وما هو غير طبيعي بحسب عمر الطفل، وما يحتاج إلى تغيير وتصحيح.