لماذا يجب إجلاس الأطفال؟

لماذا تسمعون من الجيران ومن الناس من حولكم مرارًا وتكرارًا أنه لا ينبغي إجلاس الطفل؟
هل يمكن أن يحدث الضرر بسبب الإجلاس المبكر؟
هل يمكن أن يحدث الضرر بسبب تجنب الإجلاس؟
ما هز الإجلاس المبكر وماهو الإجلاس المناسب لكل عمر؟

تتراوح الفترة الزمنية التي يتحكم فيها الأطفال في الجلوس بشكل مستقل بين 4-9 أشهر. هكذا نشرت منظمة الصحة العالمية في 2006.

في إسرائيل كدولة تستقبل الهجرة، تم تجميع مجموعة متنوعة من الثقافات معًا. لكل منها نهج مختلف للامساك بالطفل الصغيروعلاجه. خلق الفرق في الثقافات صراعات حول أفضل طريقة لتربية الطفل. ومن هنا تأتي الحاجة إلى المبادئ التوجيهية التي تم قبولها كمبادئ توجيهية موحدة لجميع السكان. التعليمات التي تم تغييرها بشكل متكرر في إسرائيل وكذلك في العالم كله.

نظرًا لأن مراكز رعاية الأمومة والطفولة والوحدات الأخرى المصاحبة للأطفال الصغار ينفذون متابعة التطور العام للحركة في الأشهر الأولى من حياة الطفل الأولى (حتى 24 شهرًا بشكل مستمر ثم مرة أخرى في سن 36 شهرًا)، فقد تبين أن اجلاس الطفل بشكل مبكر، بشكل أساسي اجلاسه بشكل ثابت (على سطح) في بيئة محمية، خلق حالة تجنب فيها الطفل من الزحف أو أخر تطور الزحف وثبات الجذع *. يتغلب الأطفال ذوو التطور الطبيعي على هذه الصعوبة بشكل طبيعي في وقت قصير. قد يؤدي اجلاس الطفل بشكل ثابت لدى الأطفال الذين يعانون من أوجه القصور في جهاز الحركة لتعزيز نماذج الحركة غير المرغوب فيها وصعوبة في تطور الحركة لاحقا. وبالتالي، فقد خرجت الإرشادات بأنه لا ينصح باجلاس طفل لا يجلس بمفرده.

من المهم أن نلاحظ أنه لم يتم إجراء أي أبحاث طولية- ماذا يحدث لأولئك الأطفال الصغار الذين يتمكنون من الزحف المشي متأخر قليلاً ولكن يتعرضون لجميع الأنشطة الحركية لاحقًا؟ هل يستمر “التأخر” الحركي معهم؟

بالتالي، يمكن أن يسبب الاجلاس الثابت في وقت مبكر تأخيرًا معينًا في التطور الحركي، وهذا ليس له أي تأثير على فقرات الجذع من حيث الحمل الوزن. الطفل الذي يفشل في الحفاظ على جسده منتصباً ويوضع في وضعية الجلوس – حيث يمكن أن يكون في وضعية انحناء قد يحافظ على هذا الشكل من الجلوس، الطفل الذي لم ينضج الجذع لديه * بعد، قد ينصب ظهره بطريقة ثابتة لا تسمح له بالتحرك بحرية في اتجاهات مختلفة، وبالتالي قد ينشأ موقف لا ينزل فيه إلى الاستلقاء والزحف ويختار التنقل في الغرفة أثناء الجلوس (نوع من القفز أثناء الجلوس) هذا الوضع لا يعرضه لممارسة حركات الحوض وتحمل الوزن على كفوف يديه ركبتيه وقدميه وقد يؤخر هذا الأمر اكتسابه للمشي المستقل.

تجنب الاجلاس يمكن أن يسبب تأخير التطور أيضا. يعتبر الاجلاس أمرًا بالغ الأهمية لتطوير مهارات اللعب باليدين، استكشاف البيئة من وضعية منتصبة والسماح للجسم بتعلم تثبيت نفسه في الفضاء. لقد رأيت في كثير من الأحيان أطفالًا كان والديهم يخشون اجلاسهم في ضوء الإرشادات التي تلقوها من مختلف المهنيين والاستشاريين. هؤلاء الأطفال، في سن 7-10 أشهر، لم يجربوا الوضع المستقيم المنتصب دون دعم ظهورهم، كان لديهم جذع ضعيف، قبض وقدرة منخفضة على التلاعب في اليدين، وغالبا ما يكونوا محبطين لأنهم لم يتمكنوا أيضًا من الزحف في أسلوب معين. من هنا يجب اجلاس الطفل الذي لم يجلس بمفرده حتى سن 9 إلى 10 أشهر تدريجياً وبشكل مسيطر عليه حتى لا يفتح فجوات في مجالات التطور الأخرى، أي اللعب والتواصل

ما هو هذا النوع من الاجلاس الجلوس الثابت غير المرغوب فيه -اجلاس الطفلبدون دعم من مقدم الرعاية ** ، مثال: اجلاس الطفل في زاوية الأريكة أو على سطح مع وسائد حوله. هذا أيضًا هو الحال مع امساك الطفل الذي لا يدعمه حسب قدراته، مما يجعل الطفل ينصب جذعه بشكل ثابت.

ما هي طريقة الجلوس المرغوب بها؟

0-4 أشهر، حمل الطفل بوضعية التأرجح باستلقاء مع دعم على طول الجذع بأكمله. دعم الرأس وفقا لقدرة الطفل- في وضع مستقيم، العديد من الأطفال ينجحون من سن شهرين في تقويم رؤوسهم.

4-6 أشهر: امساك الطفل في وضعية يكون الجسم فيها مستقيم (جالس) ويحصل على الدعم على طول ظهره أو جانبيه، ويفضل أن يكون بواسطة معالج. تتيح البقاء في هذه الوضعية للطفل، مع حركات المعالج التلقائية تعلم ومعرفة جسده وتطوير السيطرة على هذه الوضعية. يجب أن يكون مقدم الرعاية منتبهًا لقدرات الطفل – فمعظم الأطفال في سن 6 أشهر قادرون على نصب جذعهم في الفضاء ويمكن أن يجلسوا لفترات قصيرة مع الدعم المناسب. “يهبط” الأطفال الأصغر سنا لوضعية الانحناء ويحذروننا بهذه الطريقة أنهم بحاجة إلى الدعم على طول الجذع دون مقاومة لقوة الجاذبية (وضعية التأرجح من خلال الاستلقاء)

6-9 أشهر: حمل الطفل في وضعيات منتصبة عندما يُدعم حسب قدرته – يجب أن يعرف المعالج أن الطفل لا يتعلم التحكم في قوة عضلاته في مكان وضع يدي المعالج. وتجنب الدعم المفرط. يمكن “خفض” الدعم في هذه الأعمار باتجاه الخصر والحوض. إذا نجح الطفل في الحفاظ على الوضعية.

9-12 شهرًا – اجلاس الطفل على سطح لفترات قصيرة من الوقت للعب والتواصل مع أو بدون دعم خارجي. كل هذا وفقا لقدرة الطفل. في هذا الجلوس، يمكن دعم الحوض أو الساقين للمساعدة في الاستقرار. يوصى بوضع اللعبة خارج التقوس، بحيث يكون يُطلب ثبات باليد وخروج الحركة من خط الوسط.

** تذكروا – من أجل تشجيع تطور الحركة لدى الطفل يجب السماح له بالحركة، لذلك في معظم ساعات الاستيقاظ يجب أن يكون الطفل نشيطاً عند الاستلقاء، خاصة على بطنه وجانبه. يتم الاجلاس من قبل المعالج في أوقات محدودة وقصيرة مقارنة بأوقات الاستلقاء.

في أي تخوف من التأخير أو الانحراف عن التطور النموذجي أو طلب التوجيه الفردي بشأن حمل الطفل وتشجيع تطوره الحركي، يُنصح بالاتصال بالمهنيين في مجال العلاج الطبيعي المتخصصين في تطور الطفل.

أتمنى أن نتمكن من تربيتهم بسهولة وراحة.

* الثبات هو القدرة على التحكم بالجسم بدون دعم وأداء حركات حرة في اتجاهات مختلفة بما في ذلك الانحناء والدوران.
** معالج – والد/ة أو بالغ يهتم بالطفل.