التدخل الغذائي عند الأطفال الخدج – مفتاح النمو والتطور الأمثل في مرحلة الانتقال من الخداج إلى المجتمع.
يُعرف المولود الجديد الذي يولد قبل إتمام 37 أسبوعًا من الحمل بأنه “سابق لأوانه – خديج”. سيتم إدخال الأطفال الخدج المولودين قبل إتمام 35 أسبوعًا من الحمل أو أي مولود خديج يحتاج إلى مساعدة طبية في أجنحة الخدج. خلال فترة الحمل، يتلقى الجنين تدفقًا هائلاً من العناصر الغذائية الضرورية لنموه وتطوره عبر المشيمة. عندما يولد طفل خديج، من الضروري “تقليد” التغذية التي يحصل عليها في الرحم – لكن هناك تحديات!
المتطلبات الغذائية للأطفال الخدج أعلى من تلك الخاصة بحديثي الولادة، بالإضافة إلى أن أجهزة جسمهم غير ناضجة، أحد هذه الأجهزة هو الجهاز الهضمي – وبالتالي الأطفال الخدج الذين ولدوا قبل 34 أسبوعًا أو ذوي الوزن المنخفض للغاية – سيتلقون التغذية في الأيام الأولى من حياتهم عن طريق الوريد وتدريجيًا فقط سيتم إدخال الطعام إلى الجهاز الهضمي أيضًا.
حليب الأم هو الغذاء المفضل للأطفال الخدج، فهو يقي من مجموعة متنوعة من المضاعفات: الالتهابات وأمراض الأمعاء الالتهابية وغيرها. امتصاصه أفضل ويدعم التقدم السريع نحو التغذية الكاملة.
رغم كل هذا – هناك عيب واحد: حليب الأم، حتى لو كان مغذيًا للغاية وله مزايا متعددة، لا يحتوي على نفس التغذية التي حصل عليها الجنين في الرحم، فهو أفقر في مكوناته من التغذية عن طريق المشيمة وبالتالي لا يستطيع وحده دعم نمو وتطور الأطفال الخدج الذين يولدون مبكرًا جدًا أو بوزن منخفض للغاية.
يتلقى معظم الأطفال الخدج ما يكفي من الدعم أثناء العلاج في المستشفى – مع التغذية عن طريق الوريد والمستحضرات المصممة لإثراء حليب الأم. الأطفال الخدج الذين ولدوا أكثر من 28 أسبوعًا ووزن عند الولادة لا يقل عن 1500 غرام، لم تتضمن فترة مكوثهم في المستشفى المضاعفات (أمراض الرئة المزمنة، مرض التهاب الأمعاء، إلخ)، فحوصات الدم لديهم طبيعية، يأكلون كميات كافية عن طريق الفم وينمون جيدًا – في بعض الأحيان يتم تسريحهم من الخداج مع تعليمات للتغذية دون دعم. أي حليب الأم أو مركب غذاء الأطفال (بديل الغذاء للأطفال/ فورمولا) للطفل الناضج.
سيحتاج بقية الأطفال الخدج إلى إثراء غذائي حتى بعد تسريحهم في المجتمع. عادة ما يتضمن مكتوب التسريح تعليمات للأيام/الأسابيع الأولى.
هناك مجموعة متنوعة من المستحضرات واستراتيجيات الإثراء الغذائي للأطفال الخدج. يجب أن يتم تكييف قرار التدخل الغذائي بشكل فردي مع الخلفية الطبية، مسار الاستشفاء، معدل النمو كما لا يقل أهمية – مراعاة تفضيلات عائلة كل طفل خديج.
أمثلة على الإثراء الغذائي للأطفال الخدج:
يوجه منشور وزارة الصحة بشأن متابعة وعلاج الأطفال حديثي الولادة الخدج والمولودين بولادات معقدة عند خروجهم من المستشفى إلى المجتمع، والذي تم نشره في نوفمبر 2016، بأن جميع الخدج الذين يتم تعريفهم على أنهم مولودين بحالة معقدة (المولودون قبل الأسبوع 32 أو وزن أقل من 1500 غرام أو يتم تحديدهم على هذا النحو أثناء مكوثهم في المستشفى) يجب أن يصلوا إلى أخصائية تغذية في غضون شهر واحد بعد الخروج من المستشفى حتى يتم ملاءمة مواد اثرائية مثلى تتكيف مع حالتهم ومعدل نموهم.
بالإضافة إلى ذلك، الأطفال الخدج الذين يحتاجون إلى تغذية خاصة، لا ينمون بمعدل مرضٍ ويواجهون صعوبة في الأكل – يحتاجون أيضًا إلى مراقبة تغذيتهم من قبل اخصائية تغذية في أسرع وقت ممكن.
أيها المختصون وأولياء الأمور، يرجى التأكد من وصول العائلة في الموعد المحدد لجميع المتابعات الطبية والتنموية الموضحة في تعاميم وزارة الصحة وخطاب الخروج من المستشفى. فهذا يتيح التدخل المبكر وقد يمنع حدوث مضاعفات عديدة في مراحل لاحقة من العمر.
أهمية البيئة الطبيعية واليومية في تعلم وممارسة المهارات لدى الرضع والأطفال.
مشاكل السمع في سن الرضاعة والطفولة تقلق وتزعج الكثير من أولياء الأمور. سأحاول في هذا المقال وصف مدى انتشار الظاهرة وأهمية التشخيص المبكر وطرق العلاج وإعادة التأهيل.
يمكن أن تساعد المعرفة حول تطور الأطفال الخدج في منع اضطرابات التطور للأطفال الخدج.
התחברות
المقالات 
