أن الحركة لا تتوقف – اضطرابنقص الانتباه وفرط الحركة

كل ما تحتاج إلى معرفته عن اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD): من التشخيص إلى العلاج

ד"ר מיטשל שערץ د. ميتشل شعرتس

מומחה בנוירולוגיית ילדים והתפתחות הילד מנהל מערך התפתחות הילד ונוירולוגית ילדים קופ”ח מאוחדת צפון שומרון.
متخصص في طب أعصاب الأطفال وتطور الطفل، مدير وحدة تطور الطفل وطب أعصاب الطفل، صندوق المرضى لئوميت شمال السامرة

16.04.2025

المقالات

مساء الخميس، في ذروة الاستعداد ليوم السبت ، اتصال هاتفي من الأستاذة سيجال. “يجب القيام بشيء ما بشأن سلوك يوسي. فهمنا أنه لا يتعلم، لكنه لا يتوقف عن الإزعاج”.

تفكر الأم في نفسها، “ماذا تريد هذه المعلمة مني؟ ما الذي تعتقده لنفسها، بأنني لا أعرف كيف أربي؟ لدي الحمدلله ستة أطفال مثاليون. أي أن يحتاج يوسي إلى مزيد من الاهتمام. إنه طفل جيد ذو روح طيبة. يحب دائمًا الذهاب إلى البقالة، على الرغم من أنه لا يعود دائمًا في الوقت المحدد أو بما هو مطلوب “. فجأة سُمع صراخ.

“ماما! يوسي كسر لعبتي “يصرخ دافيد، الابن الأصغر. أعتقد “أوه، ما الذي يفترض بي أن أفعله”. ردت الأم على المعلمة: “المعلمة سيجال، سأعود الاتصال بك بعد قليل”.

قرب المساء مع بداية الاستعداد للنوم، لا تسير الأمور على ما يرام. عندما يبدأ بقية الأطفال في الاستعداد، يواصل يوسي التحرك في كل مكان، القفز من مكان إلى آخر، رمي الكرة التي تسقط بالقرب من الأواني. أدعو يوسي، “حسنًا، استحم، جهز حقيبتك.” يتجاهلني. عندما أنادي مرة أخرى، يستمر في التجاهل وفقط عندما أرفع صوتي “يوسي!” أحصل على رد. يجيب يوسي “ماا، لماذا تصرخين”. اضطر إلى ترك الطهي وأبدأ بمرافقته، وإلا فلن ينتهي الأمر.

هذه الأوصاف شائعة جدًا بين الوالدين الذين يتعاملون مع طفل مصاب باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة أو ADHD – كما يطلق عليه في عالم الطب. سنحاول في هذه المقالة وضع بعض النظام حول هذا الاضطراب الذي يزداد انتشاره في المجتمع. في هذه المقالة، نقدم لمحة عامة عن التشخيص وطرق العلاج وبعض النصائح للوالدين حتى يظلوا يعرفون من أين يبدؤون.

اسم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتركيز هو الاسم الذي يطلق على الاضطراب الذي يعاني فيه الطفل أو الطفلة من صعوبة كبيرة في سلوكه بسبب صعوبة الإصغاء، فرط النشاط والتهور. يجب أن تكون الصعوبة أكثر مما هو متوقع لعمره. على سبيل المثال، من المتوقع أن يكون لدى الطفل البالغ من العمر 4 سنوات قدرة اصغاء أقصر من الطفل البالغ من العمر 9 سنوات. يعتمد اسم ADHD في اللهجة على الأحرف الأولى للكلمات AttentION DEFICIT HYPERACTIVITY DISORDER، والتي تُترجم على أنها اضطراب في عدم الانتباه وفرط النشاط.

يتراوح انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال من 3 إلى 5 في المائة في عموم السكان على الرغم من وجود تقارير حديثة بنتائج تصل إلى 10 في المائة. تثار أسئلة كثيرة بخصوص هذه الزيادة في الانتشار. هل هو بسبب تحسن في تحديد مكان هؤلاء الأطفال أو تغيير في النهج أم أن هناك تأثير على البيئة المادية – مثل التعرض للملوثات التي تزيد من هذا الحدوث. يوجد عدد أكبر من الأولاد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنة بالبنات بنسبة 3 أولاد مصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقابل كل طفلة تم تشخيصها. في كل صف مكون من 30 طفلاً، هناك احتمال كبير جدًا بأن تضم طفلًا إلى طفلين مصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. هذه الحقيقة لن تجعل الأمر سهلاً على المعلم/ة وقد تؤثر بشكل كبير على جودة التعلم في الصف.

هذا الاضطراب هو اضطراب بيولوجي لكل شيء ومثل العديد من الاضطرابات البيولوجية يتأثر بالبيئة. هناك أساس وراثي واضح لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. المقولة “التفاحة لا تسقط بعيدًا عن الشجرة” مناسب جدًا هنا. أثبتت الدراسات أن أحد الوالدين المصاب باضطراب ADHD لديه أطفال مصابين باضطراب ADHD.

ولعل هذا الاضطراب يحظى بصدى إعلامي قوي هذه الأيام، لكنه ليس اضطرابًا جديدًا ظهر في الأيام الأخيرة. في عام 1845، كتب طبيب اسمه الدكتور هنريخ هوفمان كتابًا يحتوي على قصائد أطفال عن الأطفال وخصائصهم. كان أحد الأوصاف عن طفل يُدعى فيل يعاني على الأرجح من اضطراب في الانتباه والتركيز وفرط النشاط. بعد حوالي 60 عامًا من ذلك، أي في عام 1902، وصف طبيب يُدعى ستيل في الأدبيات المهنية مجموعة من الأطفال يعانون من “خلل في السيطرة الأخلاقية”. في عام 1920، بعد وباء أصاب ملايين الأطفال، بدأت التقارير عن الأطفال الذين “تعافوا” من هذا المرض في إظهار سلوك نقص الانتباه وفرط النشاط. وفي الخمسينيات من القرن الماضي، بدأ سماع مفاهيم مثل الحد الأدنى من أمراض الدماغ – أي الأطفال الذين أظهروا أداءً عامًا معقولًا لكنهم أظهروا صعوبات في الحركات الأكثر تعقيدا، التعلم والانتباه والتركيز وفرط النشاط. في عام 1968، كُتب لأول مرة عن وجود طفل يعاني من هذه الصعوبات في كتاب عن التشخيصات النفسية – وهو ما يُعرف باسم DSM. وفي الإصدارات اللاحقة من كتاب التشخيص هذا، ظهر الاسم المعروف لاضطراب نقص الانتباه – ADD – وبعد ذلك الاسم كما هو معروف اليوم، بدأ ظهور اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتركيز (ADHD). وحتى لانخدع أنفسنا، فالنسخة التالية في طريقها مع تصحيحات واستثناءات جديدة. كل هذا يدل على أننا لم نسمع الكلمة الأخيرة عن هذا الاضطراب. يوجد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التركيز ولكن فهمنا لا يزال غير كامل وسيستغرق الأمر وقتًا طويلاً حتى تصبح الصورة واضحة تمامًا. وما يجب فعله حتى ذلك الحين هو معرفة ما يمكن معرفته للتعامل مع مشكلة تزعج القيام بالأداء اليومي للطفل وأسرته وبيئته.

التشخيص

كيف تعرف أن الطفل مصاب باضطراب ADHD ومن يحدده؟ مرة أخرى نضطر إلى الرجوع إلى كتاب التشخيصات النفسية يسمى “دي.س.م – DSM” (صحيح، هذا الكتاب مستخدم ، وهذا لا يعني أن الطفل المصاب باضطراب ADHD هو طفل ذهاني). في الإصدار الأخير من DSM، توجد إرشادات حول كيفية تشخيص طفل مصاب باضطراب. هناك قائمة بالعناصر (تسمى المعايير) وهي كلها أوصاف لأنواع السلوك مقسمة إلى مجال الانتباه ومجال النشاط المفرط/ التهور.

لتحديد أنالولد أو البنت مصابين باضطراب ADHD، يجب أن يكون لدى الطفل 6 من أصل 9 عناصر أو بعبارة أخرى “أعراض” لصعوبات الانتباه أو 6 من أصل 9 عناصر من فرط النشاط/التهور أو كليهما. يجب أن تحدث السلوكيات في أوقات متقاربة. هذا يعني أنه ينبغي عليه أن تميّز سلوك الطفل. كل واحد منا – نحن البالغون – لديه أيام لا نقدم فيها أفضل أداء. حتى الأطفال لديهم أيام مثل هذه. وفقط بسبب يوم سيء، لا تركض إلى الطبيب لسؤاله عن الانتباه والتركيز. بدلا من ذلك، يجب أن يثار السؤال عن الطفل الذي تكون معظم أيامه “سيئة”. يجب أن تستمر الأعراض التي تميز ADHD لمدة 6 أشهر على الأقل ويجب أن تظهر بعض الأعراض قبل سن 7 سنوات. لذا فإن شهرًا من أيام الأداء الوظيفي السيئ لا يكفي لتحديد التشخيص. كما أن هذا الاضطراب لا يبدأ في عمر 12 سنة. قد يتم تشخيص الطفل في سن 12 ولكن يجب أن يكون لديه وصف لخصائص اضطراب ADHD التي كانت موجودة قبل سن 7 سنوات.

يسبب صعوبة كبيرة

يتطلب تحديد تشخيص اضطراب ADHD عنصرين مهمين إضافيين. من الممكن أن يكون لدى طفل معين سلوكيات تشبه إلى حد ما طفل مصاب باضطراب ADHD. قد يكون لديه أكثر حركة أو كثير الكلام أو متهورًا إلى حد ما. من ناحية أخرى، يؤدي الطفل بشكل جيد تعليميا واجتماعيًا وفي المنزل. هذا يعني أن هذا الطفل لا يعاني من خلل وظيفي كبير وبالتالي لن يتم تشخيصه باضطراب ADHD. بالإضافة إلى ذلك، فإن الإبلاغ من قبل طرف واحد – على سبيل المثال معلم/ة واحد/ة – أن الطفل يعاني من صعوبات في الانتباه والتركيز لا يكفي لتحديد التشخيص. مطلوب تقرير عن الخلل الوظيفي على مستويين على الأقل – مثل المنزل والمدرسة أو في المدرسة وفي الصف. هذا التوجيه هو التأكد من أن التحديد يستند إلى أداء الطفل وبدون تأثير هذا العامل أو ذاك.

المبدأ التوجيهي الأخير وربما الأكثر أهمية هو الحاجة إلى اعتراف الشخص الذي يقوم بتشخيص الطفل بأن الصورة التي تبدو مثل اضطراب ADHD هي بالفعل اضطراب ADHD. هناك مشاكل أخرى يمكن أن تعزى إلى اضطراب ADHDمثل الأطفال الذين يعانون من القلق والذين لا يبدو أنهم يصغون ولكنهم منشغلون بقلقهم. مثال آخر هو طفلة مصابة بالربو النشط وتعاني من صعوبة في التنفس ومنشغلة جدًا في عملية التنفس لتتمكن من الاصغاء في الصف. في حين أن المثال الثالث هو طفل يعاني من تشنجات “صامتة” أو انقطاع الاتصال يحدق فيه لبضع ثوان. الصورة التي نراها هي لطفل يسرح، على الرغم من أنه في الواقع يعاني من تشنج – وهو أمر يتطلب فحصًا وعلاجًا مختلفين تمامًا.

إذا لم يكن كل هذا مربكًا بدرجة كافية، فهناك اضطرابات أخرى غالبًا ما يحدث مصاحبا لاضطراب ADHD. تسمى هذه الاضطرابات الاضطرابات المصاحبة. لأنه عندما يتم العثور على اضطراب واحد في الطفل، فمن الضروري البحث عن وجود اضطراب مصاحب. مثال كلاسيكي على ذلك هو عسر التعلم يعاني أكثر من 50٪ من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من صعوبات التعلم والعكس صحيح. تشمل الأمثلة الأخرى اضطراب عنادي ومقاوم، اضطراب سلوكي، اضطراب التشنج اللاإرادي، والقلق.

الأدوات المساعدة: استبيانات/اختبارات محوسية

على خلفية الحاجة إلى الحصول على صورة شاملة لأداء الطفل – مثل المدرسة، الدورة إلى ذلك، ومع الرغبة في تلقي هذه المعلومات بطريقة صحيحة وموثوقة، تم تطوير الاستبيانات. الاستبيان يعني قائمة الأسئلة المبنية مع إمكانية الاختيار من بين عدة إجابات. عادة ما يتم تعبئة الاستبيانات من قبل الوالدين والمعلمين والمرشدين. تتضمن الاستبيانات المعروفة اليوم استبيانًا سمي على اسم كونورز، إكينبيك ووندربيلت.

من الشائع جدًا اليوم استخدام اختبارات محوسبة مثل اختبار “توفا”. من الشائع اليوم الاعتقاد بأن استخدام هذه الاختبارات ضروري لتحديد التشخيص. هذا الأمر مضلل وغير صحيح. هناك مشاكل خطيرة في استخدام هذه الاختبارات ويمكن أن تؤدي إلى تشخيص غير صحيح. من الممكن أن يتم تطوير اختبارات أكثر موثوقية في المستقبل – على الرغم من أنه لم يتم طرحها في السوق بعد. يجب الإشارة بوضوح إلى أنه يمكن تحديد تشخيص اضطراب ADHD بدون هذه الاختبارات، وربما يكون الأهم من ذلك القول إن إجراء مثل هذا الاختبار ليس بديلاً على الإطلاق عن إجراء التشخيص من قبل الجهة التشخيصية.

كما نرى، فإن عمل التشخيص هو عمل معقد ومهم للغاية. يجب أن يتم تنفيذ هذا العمل من قبل شخص ماهر وذوي خبرة في هذا المجال. يتطلب التشخيص تلقي معلومات من عدة مصادر، تلقي خلفية متعمقة من الوالدين، مقابلة مع الطفل وفحص جسدي. لا يمكن إنجاز هذا العمل في بضع دقائق. في الحالات السريعة يمكن القيام بذلك في 45 دقيقة.

كما ذكرنا سابقًا، ADHD هو اضطراب أساسه بيولوجي. وهو اضطراب بيولوجي لا يقل عن الربو أو السكري أو النوبة القلبية. بدلاً من ذلك، يتأثر التعبير عنه بطريقة مهمة جدًا من قبل البيئة. يمكن أن يكون للعائلة التي تتفهم اضطراب ADHD والبيئة التعليمية الداعمة تأثير إيجابي عميق على أداء الطفل المصاب باضطراب ADHD والعكس الصحيح لا قدّر الله.

تأثير اضطراب ADHD في المدرسة

يواجه الأطفال المصابون باضطراب ADHD من الصعوبات العديدة في إكمال المهام المدرسية. مجرد الحاجة إلى الجلوس في مكان واحد لفترة طويلة والتعامل مع مهمة لم يختارها الطفل هي بالفعل نقطة انطلاق غير مشجعة. إن صعوبة الطفل المصاب باضطراب ADHD في اتباع التعليمات والتنظيم وعدم الانتقال من مكانه يعني أن الأداء في الصف في كثير من الحالات غير ناجح. وإذا كان الطفل قد قضى الوقت في الصف دون أن يسبب مشاكل، فعند وصوله إلى المنزل، من المتوقع استمرار الصعوبات في كل ما يتعلق بالموضوع التعليمي. نظرًا لصعوبات التنظيم، من المتوقع ألا تبدو حقيبة الطفل مرتبة، على أقل تقدير، ومن المرجح أن تكون هناك صفحات مفقودة يجب أن يتم أداء الواجب المنزلي عليها. قد لا يتم تسجيل الوظائف المنزلية في الدفتر. على خلفية هذه الأمور جميعها، ليس من المستغرب أن يعتبر الطفل المصاب باضطراب ADHD وكذلك والديه ومعلميه المدرسة نقطة سعيدة.

في ضوء حقيقة أننا ذكرنا أن بيئة اضطراب ADHD تتأثر بشكل كبير بالبيئة، يمكن ملاحظة أن بعض المواقف ستزيد من صعوبات الطفل مثل: المواقف المألوفة، المهمة الصعبة، العمل الذاتي، الوقت الطويل، الحد الأدنى/غير الفوري للتعزيز، التعرض للضرب في المدرسة. في المقابل، هناك مواقف من شأنها تحسين أداء الطفل تشمل: وضع جديد، الاختيار الحر، التعليم الفردي، الوقت القصير، التعزيز الفوري، مكتب الطبيب.

حسنًا، إذن ماذا سنفعل؟

بعد إجراء التشخيص وتحديد أن الطفل مصاب باضطراب ADHD، يبدأ طرح الأسئلة حول ما يجب فعله. هذا “ما يجب القيام به” هو موضوع مشحون للغاية ويخضع لمناقشات محتدمة. ومع ذلك، ليست هناك حاجة للدخول في الاحتدامات، ولكن يجب محاولة الابتعاد عن بعض الأشياء وتفحصها بقدر الإمكان.

نظرًا لأن معظم الناس لديهم موارد محدودة – من حيث المال والوقت والقوة النفسية، فمن المستحسن للغاية أن تنتقد استخدام الموارد المحدودة. يبدو من المرغوب فيه “الدفع” فقط مقابل الحلول المختبرة مع دليل على الفعالية. إن حقيقة أن سيدة في الحي قالت إن العلاج أحدث المعجزات لطفلها لا يكفي. من الممكن أن تكون المعجزة لديها ليست المعجزة لديكم وأن مشكلة طفلها تختلف اختلافًا كبيرًا عن مشكلة طفلكم. يتم تقديم مجموعة متنوعة من الحلول العجيبة في السوق اليوم في مجال علاج الانتباه والتركيز. المشترك بين معظمها هو عدم وجود دليل على الفعالية. من بين العديد من المقترحات العلاجية، هناك الآن نهجان ونصف مع اثباتات: تصميم السلوك، العلاج الدوائي، والأدلة بدأت تتراكم فيما يتعلق بتمارين الانتباه.

التصميم السلوكي هو استخدام تقنيات معينة لتغيير السلوك. بشكل عام، يؤدي استخدام هذا النهج إلى تغيير سلوك أو استجابة البشر لمحفزات معينة من خلال استخدام التعزيزات الإيجابية أو السلبية. فيما يتعلق بعلاج اضطراب ADHD بهذا النهج، يتم تعليم الوالدين هذه التقنيات لزيادة توتيرة السلوكيات الجيدة وتقليل تكرار السلوكيات غير المرغوب فيها. مثال على ذلك هو تعزيز السلوك الجيد من خلال تلقي المكافآت/النقاط أو المدح. عادة ما يتم تعلم هذا النهج من خلال جلسات فردية أو جماعية مع مرشد تستمر ما بين 8 و 12 جلسة. أثبت أن التعلم من خلال مجموعة لا يقل فعالية عن الدراسة الفردية وبطبيعة الحال بتكلفة أقل بكثير. يجب التأكيد على أن استخدام هذا النهج يساعد طالما استمر تطبيق هذا النهج. في الغالب، فإن هذا النهج ليس له آثار جانبية. هذا هو المكان المناسب للتأكيد على أن العلاج النفسي الديناميكي الكلاسيكي مثل المحادثات ليس فعالًا وليس العلاج المناسب لمعظم الأطفال المصابين باضطراب ADHD.

العلاج الدوائي

عُرف العلاج الدوائي لاضطراب ADHD منذ عام 1939 مع نشر مقال لطبيب نفسي يُدعى برادلي تحدث عن الاستخدام الناجح لعقار يسمى بنزيدرين في تحسين المرضى الذين يعانون من مشاكل سلوكية. ينتمي البنزيدرين إلى نفس مجموعة الأدوية مثل ميثيلفينيدات أو ريتالين كما هو معروف للجمهور. منذ ذلك الحين، أظهرت مئات الدراسات الفعالية والأمان بعد العلاج الدوائي بالريتالين لدى الأطفال المصابين باضطراب ADHD. ينتمي الريتالين إلى مجموعة من الأدوية تعرف باسم “المنشطات”. تعمل هذه الأدوية على تحسين الانتباه وتقليل عدم الهدوء النفسي-الحركي والتهور. المنشطات تعمل عن طريق زيادة مستوى الدوبامين في الدماغ. تؤدي الزيادة في هذا المستوى إلى تحفيز الدوائر المتعلقة بالانتباه والتحفيز، وبالتالي تحسين القدرة على التركيز وإكمال المهام. من المهم ملاحظة أن العلاج باستخدام الريتالين هو علاج للأعراض – أي أن استخدامه يقلل من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) ولكنه لا يعالج الاضطراب. عندما يتوقف العلاج، ستعود الأعراض. هذا مشابه لارتداء النظارات. طالما أنك ترتديها، يمكنك العمل بشكل أفضل، ولكن بمجرد التوقف عن ارتدائها، تعود الصعوبة بسبب صعوبات الرؤية.

منذ حوالي عقد من الزمان، بدأت الأدوية التي تحتوي على أنواع جديدة من “ريتالين” تدخل السوق. وصل بعضها فقط إلى البلاد. أشهرها كونسيرتا وريتالين LA. خداثة هذه الأدوية هي طول مدى التأثير. يحتوي كونسيرتا على المادة الفعالة ريتالين بكمية تساوي 3 جرعات من ريتالين العادي ولكنه يطلق الدواء ببطء على مدار 12 ساعة تقريبًا. يشبه ريتالين LA هذا، ولكنه يحتوي على دواء له تأثير ما بين 8-10 ساعات. توفر هذه الأدوية استجابة للتغطية الدوائية على مدار اليوم مقارنة بالعلاج بالريتالين العادي القديم الذي يوفر استجابة لمدة 4 ساعات فقط. قبل ذلك، كان على أولئك الذين يريدون الحصول على تغطية أطول أن يتناولوا عدة جرعات في اليوم. في الآونة الأخيرة، تم إصدار ملصقة تحتوي على مادة الريتالين. الآن هذه الملصقة تأتي فقط كجزء من الاستيراد الشخصي. بخلاف دواء الريتالين، هناك أنواع أخرى من أدوية الـ ADHD من نوع آخر. لكن استخدام هذه الأدوية هي الخط الثاني للعلاج في معظم الحالات.

الآثار الجانبية للعلاج بالأدوية المنشطة ليست كبيرة في معظم الحالات. أكثرها شيوعًا تشمل انخفاض الشهية وصعوبة النوم. قد يكون هناك بعض التأثير على الوزن ولا يزال التأثير على الطول غير واضح. في حوالي 5٪ من الحالات، توجد ظاهرة التشنجات اللاإرادية، والتي تزول غالبًا عند توقف العلاج. هناك أيضًا احتمال الإصابة بالصداع وآلام البطن. من بين الآثار الجانبية الأكثر إثارة للقلق الهدوء المفرط والبكاء والغضب. في حالة وجود مثل هذه الآثار، يجب فحص بديل طبي آخر. أخيرًا، تجدر الإشارة أيضًا إلى أن الأدوية المنشطة تخضع لرقابة صارمة من قبل السلطات وهذابسبب خطر الإدمان المحتمل لهذه الأدوية. ولكن في الممارسة العملي ، عند استخدامه تحت الإشراف وفي الجرعات المعطاة لاضطراب ADHD، لا يوجد خطر كبير من حدوث ذلك.

تدريبات على الانتباه

في العقد الأخير، بدأ نشر مقالات أولية أبلغت عن تحسن في الانتباه بعد التدريب على الانتباه. هناك عدة أنواع لهذا النهج ولكن معظمها يعمل على مبدأ مماثل. مبدأ أنه يمكن تدريب الدماغ على القدرة على الانتباه بنفس الطريقة التي يتدرب بها الجسم على القدرة الجسدية. إضافة إلى ذلك، هناك تقارير عن تحسن أعراض اضطراب ADHD لدى أولئك الذين تدربوا على اليوغا أو التأمل، حيث يتم تدريب الانتباه أيضًا بطريقة مماثلة. لا يزال من السابق لأوانه تحديد فعالية هذا النهج بوضوح. لكن هذه الفكرة لها أساس طبي معقول ودعم بحثي، لذا فهي تستحق متابعة المزيد من التطورات.

يوجد اليوم دعم للجمع بين المكونات المختلفة في علاج اضطراب الـADHD. يُعرف هذا باسم العلاج متعدد الأنظمة ويتضمن بداية العلاج من خلال تصميم السلوك الذي يحتوي أيضًا على معلومات حول اضطراب ADHD. ودعم الوالدين، ثم العلاج الدوائي لاحقًا.

الخلاصة

في الختام ، ADHD هو اضطراب كبير يسبب صعوبات كبيرة في جميع مجالات حياة الطفل وعائلته. لتحديد التشخيص، يتطلب القيام بالتشخيص من قبل شخص مؤهل لا يعتمد على أداء اختبارات الانتباه والتركيز. عند إجراء التشخيص، من المهم أيضًا فحص وجود الاضطرابات المصاحبة مثل عسر التعلم. يجمع العلاج المناسب بين تصميم السلوك والعلاج الدوائي. من المتوقع أن ينجح الطفل المصاب باضطراب ADHD الذي يتلقى العلاج المناسبأن يستخلص إمكاناته. ولعل هذا ما قصده حكماؤنا بمثل “تتم تربية الفتى وفقا لطريقه”.

لمزيد من المعلومات: الاختبار المحوسب للـ ADHD: ضروري أم مكلف وغير ضروري؟