نوبة الصرع هي اندفاع مفاجئ للنشاط الكهربائي في الدماغ بمعدل لا تُمكن السيطرة عليه. ويمكن أن تسبب تغيرات في السلوك والحركات والمشاعر ومستويات الوعي. وتتحقق الإصابة بالصرع بالتعرض لنوبتين أو أكثر بلا سبب معروف وتفصلهما 24 ساعة على الأقل.توجد أنواع عديدة من نوبات الصرع، وتختلف في أعراضها وشدتها. وتختلف أنواع نوبات الصرع حسب مكان منشأها في الدماغ ومدى انتشارها. وتستمر معظم نوبات الصرع من 30 ثانية حتى دقيقتين. أما نوبة الصرع التي تستمر لمدة أطول من خمس دقائق فهي حالة طبية طارئة.
من الممكن أن تحدث النوبات بعد الإصابة بالسكتة الدماغية أو التعرض لإصابة في الرأس. وقد تحدث أيضًا نتيجة عدوى مثل التهاب السحايا أو مرض آخر. ولكن في كثير من الأحيان لا يكون سببها معلومًا.
تُمكن السيطرة على معظم النوبات باستخدام الأدوية. ولكن من الممكن أن تؤثر علاجات نوبات الصرع على حياتك اليومية. يمكنك التعاون مع اختصاصي الرعاية الصحية للموازنة بين السيطرة على نوبات الصرع وبين الآثار الجانبية للدواء.

تختلف الأعراض باختلاف نوع نوبة الصرع. ويمكن أن تتراوح حدتها بين الخفيفة والشديدة. وتشمل أعراض نوبات الصرع:

• التشوش المؤقت.
• التحديق في الفراغ.
• انتفاضات بالذراعين والساقين لا يمكن السيطرة عليها.
• فقدان الوعي أو الإدراك.
• تغيرات إدراكية أو نفسية. وقد تشمل الخوف أو القلق أو الشعور بأنك مررت بهذه اللحظة بالفعل، الأمر الذي يُعرف باسم وهم سبق الرؤية (ديجا فو).

وفي معظم الحالات، يتعرض الشخص المصاب بالصرع لنوع النوبة ذاته في كل مرة؛ ومن ثمَّ تتشابه أعراض النوبة عادةً في كل مرة.

يشعر بعض المصابين بنوبات الصرع البؤرية بمؤشرات تحذيرية في اللحظات التي تسبق الإصابة بالنوبة. وتُعرف هذه المؤشرات التحذيرية بالأورة AURA.
قد تشمل المؤشرات التحذيرية الإحساس بشعور ما بالمعدة. أو قد يشوبها مشاعر كالخوف. قد يشعر بعض الأشخاص بوهم سبق الرؤية. قد تكون الأورة على هيئة مذاق أو رائحة. وقد تكون شيئًا بصريًا كذلك، مثل ضوء ثابت أو وامض أو لون أو شكل. وقد يشعر بعض الأشخاص بالدوخة وفقدان التوازن. وقد يرى بعضهم أشياء غير موجودة، وهو ما يُعرف بالهلوسة.

يُتبع نظام تصنيف للتمييز بين أنواع نوبات الصرع المختلفة. ويُصنّف الأطباء نوبات الصرع بصفة عامة إلى نوبات بؤرية أو نوبات معمَّمة؛ وذلك حسب طبيعة نشاط الدماغ المسبب للنوبة ومكانه. في حال تعذر على الأطباء معرفة كيف بدأت نوبات الصرع، فقد يصنّفونها على أنها نوبات مجهولة المنشأ.
حينما تكون نوبات الصرع ناتجة عن نشاط في منطقة واحدة فقط من الدماغ، تُسمى نوبات الصرع البؤرية.
بينما تُعرف نوبات الصرع التي يبدو أنها تصيب جميع أجزاء الدماغ بنوبات الصرع المتعمِّمة.

النوبات البؤرية Focal seizures
تنتج نوبات الصرع البؤرية عن نشاط كهربائي في إحدى مناطق الدماغ. يمكن أن يحدث هذا النوع من نوبات الصرع مع فقدان الوعي أو من دونه:

• نوبات الصرع البؤرية مع ضعف في الوعي Focal seizures with impaired consciousness
  تشمل نوبات الصرع هذه حدوث تغير أو فقدان في الوعي أو الإدراك يجعلك تشعر كأنك في حلم. قد يبدو الأشخاص الذين يصابون بأنواع نوبات الصرع هذه مستيقظين، لكنهم يحدقون في الفراغ ولا يتجاوبون مع البيئة المحيطة. وقد يقومون بحركات تكرارية مثل فرك اليدين أو حركات بالفم أو تكرار كلمات معينة أو المشي في دوائر. وربما لا يتذكرون نوبة الصرع أو لا يدركون حتى أنها حدثت.
•  نوبات الصرع البؤرية دون ضعف في الوعي Focal seizures without impaired consciousness
  قد تؤدي نوبات الـصرع هذه إلى تغير المشاعر. وقد ينتج عنها أيضًا تغير في شكل الأشياء أو رائحتها أو ملمسها أو طعمها أو صوتها. لكنها لا تسبب فقدان الوعي. أثناء هذه الأنواع من نوبات الـصرع، ربما يشعر الشخص بالغضب أو السعادة أو الحزن فجأة. وقد يصاب بعض الأشخاص بالغثيان أو يشعرون بمشاعر غير معتادة يصعب وصفها. وقد تؤدي نوبات الصرع هذه إلى صعوبة في الكلام وانتفاضات لاإرادية في جزء من الجسم، مثل الذراع أو الساق. وربما تسبب أيضًا أعراضًا حسية مفاجئة، مثل التنميل والدوخة ورؤية أضواء وامضة.
  قد يحدث خلط بين أعراض نوبات الصرع البؤرية وبين حالات مَرَضية أخرى تصيب الدماغ أو الجهاز العصبي؛ مثل الصداع النصفي أو التغفيق أو المرض العقلي.

نوبات الصرع المعممة Generalized seizures
تُعرف نوبات الصرع التي يبدو أنها تشمل جميع أجزاء الدماغ منذ وقت بدئها بنوبات الصرع المعمَّمة. تشمل الأنواع المختلفة لنوبات الصرع المعمَّمة:

1. Absence seizures  نوبات الصرع المصحوبة بغيبة.
   كانت نوبات الصرع المصحوبة بغيبة تُعرف سابقًا بنوبات الصرع الصغير، وتصيب الأطفال غالبًا. وعادةً ما تجعل نوبات الصرع المصحوبة بغيبة الشخص يحدق في الفراغ أو يقوم بحركات جسدية بسيطة، مثل الرمش بالعينين أو لعق الشفتين. وتستمر عادةً لمدة خمس إلى عشر ثوانٍ. وقد تتكرر نوبات الصرع هذه إلى ما يصل إلى مئات المرات في اليوم. وقد تحدث في شكل مجموعات، ويمكن أن تسبب فقدان الوعي لفترة وجيزة.
2. Tonic seizures نوبات الصرع التوترية.
   تسبب نوبات الصرع التوترية تيبسًا في العضلات. وعادةً ما تؤثر نوبات الصرع هذه في عضلات الظهر والذراعين والساقين. وقد يقفد الأشخاص الذين يصابون بنوبات الصرع هذه وعيهم ويسقطون على الأرض.
3. Atonic seizures نوبات الصرع الارتخائية.
   تسبب نوبات الصرع الارتخائية، المعروفة أيضًا بنوبات الصرع المصحوبة بالسقوط، فقدان السيطرة على العضلات. وقد يسقط الأشخاص الذين يصابون بهذا النوع من نوبات الصرع أرضًا فجأة أو تسقط رؤوسهم.
4. Myoclonic seizures  نوبات الصرع الرمعية.
   ترتبط نوبات الصرع الرمعية بحركات عضلية ارتعاشية متكررة. وعادةً ما تصيب نوبات الصرع هذه الرقبة والوجه والذراعين في كلا جانبي الجسم.
5. clonic seizures  نوبات الصرع الرمعية العضلية.
   عادةً ما تبدو نوبات الصرع الرمعية العضلية على شكل ارتعاشات أو تشنجات في الذراعين والساقين. وفي الغالب لا يفقد المصاب وعيه حينها.
6. Tonic-clonic seizure  نوبات الصرع التوترية الرمعية
   التي كانت تُعرف سابقًا بنوبات الصرع الكبير، هي أصعب أنواع نوبات الصرع. ويمكن أن تسبب فقدانًا مفاجئًا للوعي وتيبسًا ورعشة في الجسم. وتسبب أحيانًا فقدان التحكم في المثانة أو العض على اللسان. وقد تستمر لعدة دقائق. قد تبدأ نوبات الصرع التوترية الرمعية أيضًا على شكل نوبات صرع بؤرية تنتشر بعد ذلك لتشمل معظم أو كل أجزاء الدماغ.

تولِّد الخلايا العصبية في الدماغ -المُسماة العصبونات- النبضات الكهربائية وترسلها وتستقبلها. ويسمح ذلك بالتواصل بين الخلايا. وأي شيء يعطل مسارات الاتصال هذه يمكنه أن يؤدي إلى نوبة صرع. قد تسبب التغيرات الوراثية حدوث بعض أنواع النوبات.
والصرع هو السبب الأكثر شيوعًا لحدوث النوبات. لكن ليس كل من يمر بهذه النوبات يعتبر مريضًا بالصرع. قد تنتج نوبات الصرع أو تُحفَّز بسبب:

• حُمى شديدة. وفي هذه الحالة تُعرف نوبة الصرع بالنوبة الحموية.
• عدوى في الدماغ. وقد يشمل ذلك التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.
• مرض عام شديد، مثل عدوى شديدة بكوفيد 19.
• قلة النوم.
• انخفاض مستوى الصوديوم في الدم. يمكن أن يحدث ذلك عند تناول الأدوية المدرة للبول.
• استخدام أدوية معينة لتسكين الألم أو لعلاج الاكتئاب أو لمساعدة.
• الأشخاص على الإقلاع عن التدخين. ويمكن لهذه الأدوية أن تُسهل حدوث نوبات الصرع.
• إصابة دماغية حديثة مثل صدمة في الرأس. فمن الممكن أن تسبب نزفًا في منطقة في الدماغ أو سكتة دماغية جديدة.
• تعاطي العقاقير المشروعة أو غير المشروعة التي قد تباع في الطرقات، مثل الأمفيتامينات أو الكوكايين.
• إدمان الكحوليات، بما في ذلك فترات الامتناع عن تعاطيها أو التسمم الشديد بها.

● حافظي على هدوئك
● ضعي طفلك على الأرض لتجنب دون سقوطه
● أزيلي أي قطع أثاث وأدوات حادة من المنطقة المجاورة لطفلك
● احرصي على حماية رأس طفلك
● قومي بإرخاء الملابس الضيقة والملابس حول رقبة طفلك
● ضعي طفلك على جانبه. وفي حال تقيّأ الطفل، فإن هذا الوضع سوف يساعد على إبقاء مجرى الهواء خالياً
● ابقي بجوار طفلك حتى تنتهي النوبة
● لا تحاولي تقييد حركة طفلك أو تثبيته، فذلك لن يساعد في إيقاف النوبة
● لا تضعي أي شيء في فم طفلك أثناء النوبة

● استمرار النوبة لأكثر من 5 دقائق
● تسبب النوبة في حدوث أي مشكلات تنفسية أو تغيير لون طفلك
● تعرض طفلك للاختناق بالإفرازات (مثل الدماء أو القيئ أو غيرها)
● تعرض رأس طفلك للإصابة خلال النوبة
● تعرض طفلك لنوبتين متتاليتين بدون فاصل زمني طويل بينهما
● عدم إفاقة طفلك عقب انتهاء النوبة
● شعور طفلك بتشويش بالغ عقب انتهاء النوبة
● معاناة طفلك من الصداع أو تصلب الرقبة أو الطفح الجلدي عقب انتهاء النوبة