שאל את המומחה | התפתחות הילד

שלום,

הבת שלי בת 8 חודשים, מפותחת היטב – עומדת, זוחלת, יושבת, משחקת.אוכלת גם מוצקים
אך אינה מכניסה לפה כלל משחקים או אוכל שיש לה ביד. וכן בקבוק או מוצץ.
כן מכניסה אצבעות ידיים/רגליים
האם זו בעיה?
תודה

********

רחלי שלום,
האם בתך תקשורתית, צוחקת, משמיעה קולות?
האם אין לה קושי במציצה, לעיסה, בליעה?
האם אין לה ריור לא תקין, פליטות או הקאות חריגות?
האם כשאתם נותנים לה בקבוק, היא לוקחת ויונקת ממנו ללא בעיה?
האם היא לא נרתעת ממגע בחומרים ומרקמים שונים בידיים?      האם היא לא נרתעת ממגע בכפות הרגליים כשהיא עומדת?
אם ענית על כל השאלות ב"כן", אז נראה לי שאין בעיה.
בברכה

בתי (האמצעית מתוך 3 ילדים) בת ה6 (עולה לכיתה א) , התחילה לאחרונה תופעה של שחרור קול חיכוך בגרון באופן לא רצוני
הקול משתחרר כאשר היא יושבת בסביבה שקטה / צופה בסרט וכו
הקול הינו חלש אבל בכל זאת נשמע ,ואנו חוששים שיפריע לה בהתנהלות היום יומית ובישיבה בכיתה .

כיצד ניתן לאבחן ?
האם מומלץ לבדוק על מנת לשלול הפרעות חמורות .
האם יש חשש שהקול התגבר בהמשך ?
האם ליידע את המורה ?
כיצד העמותה יכולה לעזור לנו ההורים לפעול בצורה נכונה ולא להלחיץ

תודה יהלומית

********

יהלומית שלום,
לפי תיאורך אכן סביר שמדובר בטיק קולי.
1. כיצד ניתן לאבחן? הכי טוב לצלם סרטון שבו בתך מכחכחת מבלי שהיא תבחין במצלם, ולהראות לרופא.
2. האם מומלץ לבדוק על מנת לשלול הפרעות חמורות? מומלץ לבדוק כדי לשלול הפרעות אחרות, לא בהכרח חמורות, כגון לקויות למידה, חרדה, דיכאון, הפרעת קשב וכו'.
3. האם יש חשש שהקול יתגבר בהמשך? כן, טיקים (קוליים או מוטורים) עלולים להחמיר. ההחמרה יכולה להתבטא בתדירות הקול, בעוצמתו או במסכו. כמו כן עלולים להתווסף קול או תנועה נוספים לכחכוח.
4. האם ליידע את המורה? בהחלט. ולהימנע מלהעיר לילדה, גם בבית וגם בכתה. אם הכחכוח יפריע – כדאי לפנות להערכה וטיפול במרפאת טיקים לילדים ונוער.
5. כיצד העמותה יכולה לעזור לנו ההורים לפעול בצורה נכונה ולא להלחיץ? כפי שעניתי בסעיף הקודם – כדאי לפנות להערכה וטיפול במרפאת טיקים לילדים ונוער.
בברכה

שלום,
בני בן חמישה חודשים, שוכב על הבטן יפה , מרים את הראש ונשען על הידיים עם מרפקים ישרים.
כאשר מחזיקים אותו על הידיים הוא אינו מחזיק את הראש בצורה יציבה והראש די שמוט למטה קדימה.
האם זו בעייה בגילו?  מה עלי לעשות?

********

שלום,
לתינוק בגיל חמישה חודשים אמורה להיות שליטה מלאה בשרירי הצוואר והגו, כלומר הוא צריך להחזיק את ראשו יציב בכל תנוחה.
ראש שמוט קדימה מצריך הערכה של רופא הילדים ושל פיזיותרפיסטית לגיל הרך.
הטייה של הראש עלולה לנבוע גם מהפרעה בראייה, כגון פזילה.
אני ממליצה שבשלב ראשון בנך ייבדק ע"י רופא הילדים שלכם.
בברכה

שלום,
בני, היום בן 16, אובחן בגיל 6 כסובל מ-DCD. אני מעוניין באבחון חוזר על ידי רופא מומחה. לאן כדאי לי לפנות?

********

במסגרת הפורום אנו לא ממליצים על איש מקצוע ספציפי.
אני מציעה שתחפש באתר שלנו במדור (לשונית) של "אנשי מקצוע".
בב-ק-שה

שלום רב,

לאחרונה נולדו במשפחתי תאומים, בן ובת, בשבוע 32 להריון. שניהם שהו בפגייה במשך חודש ושבוע.
הבת נולדה קטנה יותר במשקל 1.380 ק"ג בניתוח קיסרי עקב מנח לרוחב הבטן. במשך 48 השעות הראשונות היא נעזרה ב"משקפיים" לנשימה. כשהגיעה למשקל 2.000 ק"ג שוחררה מהפגייה. במסגרת הבדיקות, שנערכו לפגים, אותרה רמה נמוכה של ייצור קורטיזול, כאשר ההיפופיזה ובלוטת יותרת הכליה נמצאו תקינות בבדיקת אולטרה-סאונד. גם בפגייה וגם היום היא מקבלת טיפול תרופתי, ששומר על איזון רמות הסוכר.
שאלתי: האם יש סיכוי שעם הזמן היא תוכל לייצר את רמת הקורטיזול המתאימה?
האם יש צורך בטיפול נוסף בשלב זה?
מה המשמעות של רמות קורטיזול בהווה ומה עלולות להיות ההשלכות בעתיד?

בתודה מראש

********

שלום,
קורטיזול הוא הורמון המיוצר בבלוטת יותרת הכיליה, האדרנל, וחשוב לתפקודים שונים בגוף.
הקורטיזול מופרש באופן קבוע, ברמות שונות לאורך היום, ובהיותו הורמון הדחק הוא מופרש ביתר במצבי לחץ, כלומר מצבי סטרס לגוף: מחלה, פחד, מתח וכו'.
חוסר בקורטיזול (= אדיסון) עלול להתבטא ברמות סוכר נמוכות, הפרעה בחילוף חומרים, חולשה ואף סכנת חיים.
ישנן סיבות שונות לחוסר קורטיזול, אך כשמדובר בבעיה מולדת צריך לשלול את המחלה congenital adrenal hyperplasia.  מחלה זו שכיחה יותר ביהודים ממוצא מרוקאי, אך קיימת גם בקבוצות אתניות אחרות.
לשאלתך האם היא תוכל לייצר קורטיזול: זה תלוי מה הגורם לחוסר היצור אצלה, כלומר מה האבחנה שלה.
סביר מאד שאנדוקרינולוג ילדים מעורב במקרה ונתן את המלצותיו הן לגבי האבחון והן לגבי הטיפול.
בברכה

הנכד שלי בן ארבע חודשים, אינו יוצר קשר עין, מאד פעלתן, לא שקט, ישן לפרקי זמן קצרים ויונק למשך דקות ספורות כל שעתיים.( למרות זאת הוא עולה היטב במשקל) האם יש סיבה לדאגה?

********

כן.

שלום וברכה

בני בן 10 וחצי חודשים מתהפך לשני הצדדים מגיל 4 חודשים התחיל לזחול על הגחון בגיל תשעה חודשים עדיין לא מתיישב ולא זוחל על שש יש לציין שאני כל הזמן מראה לו איך זוחלים על שש והוא מתנגד…. מה ניתן לעשות?

********

שלום,
אם בגיל 10.5 חודשים בנך עדיין לא יושב ומתיישב אז כדאי לפנות לרופא הילדים ולהערכת פיסיותרפיה.
יתכן שעד שתקבלו תור הוא כבר יעשה זאת לבד…
בהצלחה!

בן 3 9 חודשים
סבל בגיל הצעיר מוויסות חושי טופל ע"י מרפאה בעיסוק וסיים את הטיפול בהצלחה
התחיל גן עירייה
יש לו קושי בקליטה זה אומר שהוא לא אוהב את הגן החדש
בכי בכניסה לגן ובפרידה במהלך היום בגן ובצהרון הוא לא בוכה , אבל הוא משחק בעיקר עם עצמו ויותר בודק. (אומר שהוא רוצה לחזור לגן הפרטי )
בגן הוא לא מתבייש לבקש דברים ולספר לגננת על הצרכים שלו או מה שעשה בחופש
הוא לא מוכן לאכול את האוכל בגן רק את הפרוסה שאנחנו מכינים לו (גם בגן פרטי היה כך, בינתיים הגננת מסכימה שנביא לו כריך מהבית)
בצהרון אוכל מעט טוען שזה לא טעים לו. (בגן פרטי אכל צהוריים )
בנוסף יש לו בתקופה הזו אובססיה לא להסכים לאחיו הקטן לצפות בטלוויזיה או במחשב ( זה הורס את העיניים, והוא לא מסוגל לתת למחשב T/V לעבוד אם לא נמצאים " חייבים לכבות" ממש באובססיה)
מה לעשות?

********

את מתארת קושי סביר של ילד בן 3.9 להתחיל ולהיקלט בגן חדש. ילדים שונים מבטאים את מצוקתם בדרכים שונות, ואני בטוחה שיש עוד מתקשים בגן החדש, כמו בתחילת כל שנה חדשה.
אין מה לדאוג, אבל חשוב לעזור לו להתגבר ולהסתדר. אני מציעה שתשתפו את הגננת בכל הלבטים, ותקבלו את עצתה ואת עזרת כל צוות הגן והצהרון.
בהצלחה!

שלום,
הבן שלי אובחן בדיפרקציה ורבלית
1. מה גורם לדפרקציה
2. העם חוסר בשמיע תקינה יחול לגרום לדפרקציה הוא להחריף אותה?

********

יוסי שלום,
"דיספרקסיה" (dyspraxia) היא קושי בתכנון או ביצוע של פעולה מסוימת.
"ורבלי" משמעו שקשור לשפה ודיבור.
"דיספרקסיה ורבלית" משמעותה קושי בדיבור (הפעלת שרירי הפה והגרון, קשיי הגייה) ועלולה להיות מלווה בקשיים בהפעלת הפה חוץ מדיבור: קשיי מציצה, לעיסה ובליעה, ריור וכו'.
דיספרקסיה נגרמת ע"י הפרעה בעיצבי-המוח, ויכולה לנבוע מסיבות שונות: תורשתית, פגיעה בהריון או בלידה, מחלות של מערכת העצבים. בדרך כלל זו לא מחלה שגורמת לדיספרקסיה, אלא שפשוט הילד נולד ככה.
הפרעת שמיעה עלולה להחמיר את הקושי השפתי, אך בדרך כלל הפרעת שמיעה קלה לא תגרום לכך.
בברכה